سرطان جگر (کبد): علل، پیشگیری و روشهای درمان
سرطان جگر یکی از خطرناکترین انواع سرطانهاست که معمولاً در مراحل پیشرفته تشخیص داده میشود و همین موضوع باعث دشواری در درمان و کاهش شانس بقا در بیماران میشود. جگر یا کبد یکی از مهمترین اندامهای بدن است که وظیفه تصفیه خون، ساخت پروتئینها، ذخیره انرژی و تجزیه سموم را بر عهده دارد. سرطان این عضو حیاتی میتواند تأثیرات بسیار مخربی بر سلامت انسان داشته باشد.
بخش اول: سرطان جگر چیست؟
سرطان جگر (Liver Cancer) به رشد غیرطبیعی سلولها در بافت کبد گفته میشود. این سرطان به دو دسته اصلی تقسیم میشود:
- سرطان اولیه جگر (Primary Liver Cancer):
سرطانی که منبع آن خود کبد است. شایعترین نوع آن:
- کارسینوم سلولهای کبدی (Hepatocellular Carcinoma – HCC): شایعترین نوع سرطان اولیه کبد، که از سلولهای اصلی کبد منشاء میگیرد.
- سرطان ثانویه جگر (Metastatic Liver Cancer):
در این نوع، سرطان از اندام دیگری (مثل روده، ریه، پستان) به کبد گسترش پیدا میکند. در بسیاری از موارد، تومورهای کبد منشأ ثانویه دارند.
بخش دوم: علل ابتلا به سرطان جگر
دلایل متعددی وجود دارد که میتواند منجر به ایجاد سرطان در کبد شود. برخی از مهمترین عوامل عبارتاند از:
- عفونتهای ویروسی
- هپاتیت B و C: دو عامل اصلی در ایجاد سرطان کبد هستند. این ویروسها میتوانند باعث التهاب مزمن و آسیب طولانیمدت به سلولهای کبدی شوند.
- سیروز کبدی
بیماری سیروز به معنای ایجاد زخم در بافت کبد است که در اثر عوامل مختلفی مانند مصرف زیاد الکل، هپاتیت مزمن یا بیماری کبد چرب غیرالکلی به وجود میآید.
- مصرف الکل
استفاده مداوم و بیشازحد از نوشیدنیهای الکلی، یکی از عوامل مهم در بروز سرطان کبد است.
- کبد چرب غیرالکلی (NAFLD)
در افرادی که چاق هستند یا دیابت دارند، چربی در کبد تجمع پیدا میکند و در درازمدت ممکن است منجر به سرطان شود.
- قرار گرفتن در معرض سموم
مواجهه با مواد سرطانزا مانند آفلاتوکسینها (سمی که در برخی غذاهای کپکزده مثل بادامزمینی دیده میشود) نیز میتواند عامل خطر باشد.
- ژنتیک و وراثت
برخی بیماریهای ارثی مانند هموکروماتوز نیز میتوانند خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش دهند.
بخش سوم: علائم سرطان جگر
سرطان جگر در مراحل اولیه ممکن است بدون علامت باشد، اما با پیشرفت بیماری، نشانههای زیر ظاهر میشوند:
- کاهش وزن ناگهانی و بدون دلیل
- کاهش اشتها
- خستگی و ضعف شدید
- زردی پوست و چشمها (یرقان)
- احساس درد یا سنگینی در قسمت بالای شکم
- بزرگ شدن کبد یا طحال
- تورم شکم (آسیت)
- حالت تهوع و استفراغ
بخش چهارم: روشهای تشخیص سرطان جگر
برای تشخیص دقیق سرطان جگر، از روشهای زیر استفاده میشود:
- آزمایش خون
اندازهگیری آنزیمهای کبدی و مارکرهایی مانند AFP (آلفا فتوپروتئین) در خون میتواند به شناسایی سرطان کمک کند.
- تصویربرداری
- سونوگرافی کبد
- سیتی اسکن (CT Scan)
- امآرآی (MRI)
- نمونهبرداری (بیوپسی)
برداشتن نمونهای از بافت کبد و بررسی آن در زیر میکروسکوپ برای تأیید تشخیص سرطان.
بخش پنجم: روشهای درمان سرطان جگر
نوع درمان بستگی به مرحله سرطان، وضعیت عمومی بیمار و سلامت کبد دارد. روشهای درمانی عبارتاند از:
- جراحی
- برداشتن تومور (Liver Resection): در صورتی که سرطان محدود باشد و عملکرد باقیمانده کبد خوب باشد.
- پیوند کبد: بهترین گزینه در موارد خاص که تومور کوچک و عملکرد کبد ضعیف باشد.
- درمان با رادیوفرکانس (RFA)
استفاده از گرما برای نابود کردن سلولهای سرطانی.
- شیمیدرمانی
بهویژه در سرطانهای پیشرفته یا متاستاتیک استفاده میشود. شیمیدرمانی ممکن است بهصورت تزریقی یا موضعی (تزریق مستقیم به رگ کبد) باشد.
- درمان هدفمند (Targeted Therapy)
داروهایی مثل سورافنیب (Sorafenib) که رشد سلولهای سرطانی را متوقف میکنند.
- ایمونوتراپی (درمان با سیستم ایمنی)
داروهایی که سیستم ایمنی بدن را برای مقابله با سلولهای سرطانی تقویت میکنند.
بخش ششم: راههای پیشگیری از سرطان جگر
پیشگیری همیشه بهتر از درمان است. برخی اقدامات مؤثر در کاهش خطر ابتلا به سرطان جگر عبارتاند از:
- واکسیناسیون
- واکسن هپاتیت B بهشدت خطر ابتلا به سرطان کبد را کاهش میدهد.
- پیشگیری از هپاتیت C
- پرهیز از استفاده از سرنگهای مشترک، روابط جنسی پرخطر، و کنترل خونهای تزریقی از جمله اقدامات لازم هستند.
- کاهش مصرف الکل
- ترک یا محدود کردن مصرف نوشیدنیهای الکلی.
- رژیم غذایی سالم
- مصرف غذاهای تازه، دوری از غذاهای کپکزده، استفاده بیشتر از میوهها و سبزیجات.
- کنترل وزن و دیابت
- ورزش منظم و تغذیه مناسب برای پیشگیری از کبد چرب غیرالکلی.
- پایش منظم برای افراد پرخطر
- افرادی که سابقه بیماریهای کبدی دارند باید بهطور منظم تحت نظر پزشک باشند.
نتیجهگیری
سرطان جگر یک بیماری جدی و تهدیدکننده زندگی است، اما با آگاهی، پیشگیری و تشخیص زودهنگام میتوان تا حد زیادی از آن جلوگیری کرد یا آن را کنترل نمود. گسترش آموزشهای بهداشتی، واکسیناسیون عمومی و دسترسی بهتر به خدمات درمانی نقش مهمی در کاهش شیوع این بیماری دارند.